Espermograma

O exame de espermograma permite identificar várias condições do homem, principalmente os problemas de fertilidade, orientando os médicos no diagnóstico e no planejamento de tratamentos adequados. 

Neste artigo, vamos explorar em detalhes o que é o espermograma, como é realizado, o que ele detecta e qual a sua importância na avaliação da fertilidade masculina.

Boa leitura.

Como é feito o exame de espermograma?

O exame de espermograma, também conhecido como análise seminal, é um procedimento laboratorial realizado para avaliar a qualidade do sêmen produzido pelo homem. 

Geralmente, é solicitado quando há suspeita de problemas de fertilidade ou como parte de uma investigação de infertilidade conjugal.

O processo de coleta do espermograma geralmente envolve masturbação para obtenção da amostra seminal.

Após a coleta, a amostra é entregue ao laboratório em um recipiente estéril e analisada em uma hora após a ejaculação. 

No laboratório, são realizadas várias análises, como, por exemplo: 

• Avaliação da concentração de espermatozoides;
• Motilidade dos espermatozoides(capacidade de se mover);
• Morfologia (forma e estrutura).

Essas informações fornecem uma avaliação da fertilidade masculina, ajudando a identificar possíveis causas de infertilidade e orientando o tratamento adequado, quando necessário.

O que o exame espermograma detecta?

O exame de espermograma é capaz de detectar uma série de parâmetros relacionados à qualidade do sêmen produzido pelo homem. Alguns dos principais aspectos avaliados durante o espermograma incluem:

• Concentração de espermatozoides: mede a quantidade de espermatozoides presentes por mililitro de sêmen ejaculado. 

• Morfologia dos espermatozoides: avalia a forma e a estrutura dos espermatozoides. Espermatozoides com morfologia anormal podem ter dificuldade em fertilizar um óvulo.

• Motilidade dos espermatozoides: examina a capacidade dos espermatozoides de se moverem adequadamente. Espermatozoides com motilidade reduzida podem ter dificuldade em alcançar e fertilizar o óvulo.

• Volume seminal: mede a quantidade total de sêmen ejaculado.

Além desses parâmetros, o espermograma também pode avaliar a presença de outras células no sêmen, como leucócitos, que podem indicar inflamação ou infecção no trato reprodutivo masculino.

Quando se deve fazer o espermograma?

Alguns cenários comuns em que o espermograma é solicitado incluem:

Dificuldade em conceber

Casais que tentam engravidar sem sucesso após um período considerável podem procurar orientação médica. O espermograma é frequentemente um dos primeiros exames realizados para avaliar a saúde reprodutiva masculina.

Histórico médico

Homens com histórico médico que possa afetar a fertilidade, como doenças genéticas, tratamentos de câncer, cirurgias prévias, infecções prévias, ou uso de medicamentos que possam interferir na produção de espermatozoides.

Reversão de vasectomia

Homens que desejam reverter uma vasectomia para recuperar a fertilidade podem precisar fazer um espermograma para avaliar a qualidade e a quantidade de espermatozoides presentes no sêmen após o procedimento.

Monitoramento pós-tratamento

Em casos de tratamento para problemas de fertilidade masculina, como terapia hormonal ou cirurgia, o espermograma pode ser usado para monitorar a eficácia do tratamento e avaliar possíveis melhorias na qualidade do sêmen ao longo do tempo.

Qual o resultado de um espermograma normal?

1. Volume

O volume ejaculado geralmente varia de 1,5 a 6,0 mililitros. Um volume inferior a 1,5 mililitros pode indicar uma redução na produção de líquido seminal.

2. Concentração de espermatozoides

A concentração de espermatozoides varia normalmente de 15 a 200 milhões de espermatozoides por mililitro. Uma concentração inferior a 15 milhões de espermatozoides por mililitro pode indicar oligospermia (baixa contagem de espermatozoides).

3. Mobilidade (motilidade)

Pelo menos 40-50% dos espermatozoides devem apresentar movimento progressivo ou rápida progressão linear. Uma motilidade reduzida pode dificultar a capacidade dos espermatozoides de alcançar e fertilizar o óvulo.

4. Morfologia

Normalmente, pelo menos 4% dos espermatozoides devem ter uma forma normal. A morfologia anormal pode indicar problemas genéticos ou dificuldades na fertilização.

5. Vitalidade

Pelo menos 58% dos espermatozoides devem estar vivos. Uma baixa vitalidade pode indicar danos nos espermatozoides ou condições adversas no ambiente seminal.

O que fazer quando o espermograma está baixo?

• Consulte um especialista: procure um urologista especializado em fertilidade masculina ou um médico especialista em reprodução assistida.

• Identifique e trate causas subjacentes: O médico pode investigar problemas hormonais, infecções ou varicocele e recomendar tratamentos específicos.

• Modifique o estilo de vida: evite tabagismo, álcool e drogas, mantenha uma dieta saudável, pratique exercícios e controle o estresse.

• Suplementação nutricional: alguns casos podem se beneficiar de suplementos com vitaminas e minerais essenciais.

• Tratamentos de fertilidade assistida: opções como inseminação intrauterina (IIU) ou fertilização in vitro (FIV) podem ser consideradas se outras medidas não forem eficazes.

Qual é a preparação para o exame? 

Para uma preparação adequada para o exame de espermograma, siga estas orientações:

• Abstinência sexual: evite ejacular por um período de 2 a 5 dias antes do exame para garantir uma amostra de esperma representativa.

• Evite fatores que afetam a qualidade do esperma: abstenha-se de álcool, tabaco e drogas recreativas por pelo menos alguns dias antes do exame.

• Informe o uso de medicamentos: comunique ao médico sobre qualquer medicamento que esteja tomando, pois alguns podem afetar temporariamente a qualidade do esperma.

• Higiene adequada: certifique-se de manter uma boa higiene genital, mas evite o uso de produtos de higiene que possam interferir no exame.

• Chegue ao laboratório no horário marcado: esteja pontualmente no local de coleta para entregar a amostra de esperma dentro do prazo recomendado.

Qual o preço de um espermograma?

O preço de um espermograma pode variar a partir de:

• Localização geográfica: os preços podem variar conforme a região onde o exame é realizado.

• Laboratório ou clínica: diferentes laboratórios e clínicas podem ter custos diferentes para realizar o exame.

• Pacotes de serviços: alguns lugares oferecem pacotes de serviços que incluem o espermograma juntamente com outros exames relacionados à saúde reprodutiva.

• Cobertura do plano de saúde: se você tiver um plano de saúde, o espermograma pode ser coberto total ou parcialmente, dependendo das políticas do plano.

TESTE DE FRAGMENTAÇÃO DO DNA:
Investiga os danos causados no DNA espermático, pela produção excessiva de radicais livres, que acontece quando distúrbios na espermatogênese provocam a produção de muitos espermatozoides irregulares. Processos infecciosos provocam uma resposta inflamatória forte, com liberação de um número de leucócitos acima do normal (leucocitospermia) e aumento de radicais livres no sêmen.

Ambos, atacam o núcleo espermático provocando um rompimento (fragmentação) da molécula de DNA. O excesso de fragmentação do DNA pode reduzir a capacidade funcional dos espermatozoides, causando infertilidade masculina. Também pode contribuir para o aborto, principalmente, abortamento de repetição (recorrente).

EXAME DO EJACULADO SPLIT:
Implantado recentemente em nossa rotina, este exame avalia frações do ejaculado colhidas separadamente, para investigar a presença de infecções na próstata e nas vesículas seminais, principalmente, em pacientes acima dos 50 anos.

É necessário consultar o laboratório para sua realização. Nesta rotina faz-se a cultura bacteriológica das frações do ejaculado e a dosagem de marcadores glandulares (fósforo para as frações das vesículas seminais e zinco para a fração prostática).

OUTROS EXAMES COMPLEMENTARES:
Disponibilizamos também outros exames relacionados, como :

• Cultura bacteriológica do sêmen

• Pesquisa de Chlamydia trachomatis no sêmen

• Dosagens hormonais para reprodução humana efetuadas por metodologia de quimioluminescência, usando aparelho de última geração (FSH, LH, Testosterona total e livre, Estradiol, Progesterona, etc)

• PSA total e livre.

Onde fazer espermograma em Niterói?

Realize o seu espermograma no Laboratório Dom Bosco, localizado em Niterói. 

Nossa equipe especializada oferece um ambiente acolhedor e equipamentos de última geração para garantir resultados precisos e confiáveis. Agende seu exame conosco para uma avaliação completa da saúde reprodutiva.

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